เราผ่านไปเพียงครึ่งทางของปี 2023 และรู้สึกเหมือนเป็นปีแห่งการติดต่อกับมนุษย์ต่างดาว

ในเดือนกุมภาพันธ์ ประธานาธิบดีโจ ไบเดนออกคำสั่งให้ยิงปรากฏการณ์ทางอากาศที่ไม่ปรากฏหลักฐาน 3 ครั้งตก ซึ่งเป็นชื่อยูเอฟโอของ NASA จากนั้น ผู้ถูกกล่าวหาได้รั่วไหลภาพจากนักบินกองทัพเรือของยูเอฟโอ และจากนั้นก็มีข่าวรายงานของผู้แจ้งเบาะแสเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่รัฐบาลสหรัฐฯ จะปกปิดเกี่ยวกับการวิจัยยูเอฟโอ ล่าสุด การวิเคราะห์อิสระที่เผยแพร่ในเดือนมิถุนายนระบุว่ายูเอฟโออาจถูกรวบรวมโดยหน่วยงานลับของรัฐบาลสหรัฐฯ

หากหลักฐานที่แท้จริงเกี่ยวกับชีวิตนอกโลกปรากฏขึ้น ไม่ว่าจะจากคำให้การของผู้แจ้งเบาะแสหรือการยอมรับการปกปิด มนุษย์จะต้องเผชิญกับการเปลี่ยนแปลงกระบวนทัศน์ทางประวัติศาสตร์

ในฐานะสมาชิกของคณะทำงานศึกษาชนพื้นเมืองที่ถูกขอให้ยืมความเชี่ยวชาญทางวินัยของเราในการประชุมเชิงปฏิบัติการร่วมกับศูนย์วิจัยBerkeley SETIเราได้ศึกษาการติดต่อกับวัฒนธรรมมานานหลายศตวรรษและผลลัพธ์ของพวกเขาจากทั่วโลก การเตรียมการร่วมกันของเราสำหรับการประชุมเชิงปฏิบัติการได้มาจากการวิจัยแบบสหวิทยาการในออสเตรเลีย นิวซีแลนด์ แอฟริกา และทั่วทั้งอเมริกา

ในรูปแบบสุดท้ายคำแถลงของกลุ่ม ของเรา แสดงให้เห็นถึงความจำเป็นในการมีมุมมองที่หลากหลายเกี่ยวกับจริยธรรมในการฟังชีวิตมนุษย์ต่างดาว และการขยายสิ่งที่กำหนด “ความฉลาด” และ “ชีวิต” ให้ กว้างขึ้น จากการค้นพบของเรา เราถือว่าการติดต่อครั้งแรกถือเป็นกิจกรรมน้อยลง และเป็นกระบวนการที่ยาวนานที่ได้เริ่มต้นขึ้นแล้ว

ใครเป็นผู้รับผิดชอบการติดต่อครั้งแรก
คำถามที่ว่าใครเป็น “ผู้รับผิดชอบ” ในการเตรียมการติดต่อกับชีวิตมนุษย์ต่างดาวก็เข้ามาในใจทันที ชุมชน – และเลนส์สื่อความหมายของพวกเขา – มีแนวโน้มมากที่สุดที่จะมีส่วนร่วมในสถานการณ์การติดต่อใดๆ ก็ตาม คือการทหาร องค์กร และวิทยาศาสตร์

• วิธีสมัคร UFABET สมัครสมาชิก UFABET แจ้งฝากเงิน เว็บพนันบอลดีที่สุด
• วิธีสมัคร SBOBET แจ้งฝากเงิน สมัครสมาชิก SBOBET เว็บพนันบอลดีที่สุด
• ติดต่อ UFABET เว็บแทงบอลที่ดีที่สุด แทงบอลยูฟ่าเบท เบอร์ติดต่อ UFABET
• ติดต่อ SBOBET เว็บพนันออนไลน์ เว็บบอลสโบเบ็ต เบอร์ LINE SBOBET
• วิธีเล่นคาสิโน GClub คาสิโน Royal Online V2 Mobile

ด้วยการให้สิทธิแก่ชาวอเมริกันในการได้รับผลกำไรจากการท่องเที่ยวในอวกาศและการสกัดทรัพยากรดาวเคราะห์ กฎหมายว่าด้วยความสามารถในการแข่งขันในการเปิดตัวอวกาศเชิงพาณิชย์ปี 2015อาจหมายความว่าบริษัทต่างๆ จะเป็นคนแรกที่ค้นพบสัญญาณของสังคมนอกโลก มิฉะนั้น แม้ว่าการตรวจจับปรากฏการณ์ทางอากาศที่ไม่ปรากฏหลักฐานมักจะเป็นเรื่องทางการทหาร และ NASA เป็นผู้นำในการส่งข้อความจากโลก กิจกรรมส่วนใหญ่เกี่ยวกับการสื่อสารและหลักฐานจากนอกโลกตกอยู่ภาย ใต้ โปรแกรมที่เรียกว่าSETI หรือการค้นหาข่าวกรองจากนอกโลก

SETI คือกลุ่มนักวิทยาศาสตร์ที่มีความพยายามในการวิจัยที่หลากหลายซึ่งรวมถึง Breakthrough Listen ซึ่งรับฟัง ” ลายเซ็นทางเทคโนโลยี ” หรือเครื่องหมายต่างๆ เช่น มลพิษของเทคโนโลยีที่ได้รับการออกแบบ

ผู้ตรวจสอบของ SETI มักจะ เป็น นักวิชาการด้าน STEM ไม่ว่าจะเป็นวิทยาศาสตร์ เทคโนโลยี วิศวกรรมศาสตร์ และคณิตศาสตร์ มีเพียงไม่กี่สาขาในสาขาสังคมศาสตร์และมนุษยศาสตร์ที่ได้รับโอกาสในการมีส่วนร่วมในแนวความคิดและการเตรียมการสำหรับการติดต่อ

ในการดำเนินการที่น่าหวังของการรวมทางวินัยศูนย์วิจัย Berkeley SETIในปี 2018 ได้เชิญคณะทำงาน ซึ่งรวมถึงคณะทำงานด้านการศึกษาเกี่ยวกับชนพื้นเมือง ของเรา จากสาขา STEM ภายนอก เพื่อจัดทำรายงานเปอร์สเปคทีฟเพื่อให้นักวิทยาศาสตร์ของ SETI พิจารณา

จริยธรรมในการฟัง
ทั้งเว็บไซต์ Breakthrough Listen และ SETI ไม่ได้แสดงแถลงการณ์ด้านจริยธรรม ใน ปัจจุบันนอกเหนือจากความมุ่งมั่นต่อความโปร่งใส คณะทำงานของเราไม่ใช่กลุ่มแรกที่หยิบยกประเด็นนี้ แม้ว่าสถาบัน SETIและศูนย์วิจัยบางแห่งจะรวมจริยธรรมไว้ในการเขียนโปรแกรมกิจกรรมของตน แต่ดูเหมือนว่าจะเกี่ยวข้องกับการถามว่า NASA และ SETI ตอบคำถามใคร และแนวทางปฏิบัติด้านจริยธรรมใดบ้างที่พวกเขากำลังปฏิบัติตามสำหรับสถานการณ์การติดต่อครั้งแรกที่อาจเกิดขึ้น

Post-Detection Hub ของ SETIซึ่งเป็นข้อยกเว้นที่หาได้ยากอีกประการหนึ่งสำหรับ STEM-centrism ของ SETI ดูเหมือนว่าจะมีแนวโน้มมากที่สุดที่จะพัฒนาสถานการณ์การติดต่อที่หลากหลาย สถานการณ์ที่เป็นไปได้ที่จินตนาการ ได้แก่ การค้นหาสิ่งประดิษฐ์ ET การตรวจจับสัญญาณจากห่างออกไปหลายพันปีแสง การจัดการกับความไม่เข้ากันทางภาษา การค้นหาสิ่งมีชีวิตจุลินทรีย์ในอวกาศหรือบนดาวเคราะห์ดวงอื่น และการปนเปื้อนทางชีวภาพของพวกมันหรือสายพันธุ์ของเรา ไม่ว่ารัฐบาลสหรัฐฯ หรือหัวหน้ากองทัพจะสนใจสถานการณ์เหล่านี้หรือไม่ก็เป็นอีกเรื่องหนึ่ง

นักวิชาการในเครือ SETI มักจะสร้างความมั่นใจให้กับนักวิจารณ์ว่าความตั้งใจของผู้ฟังลายเซ็นเทคโนโลยีนั้นมีความเมตตา เนื่องจาก “สิ่งที่อาจเสียหายจากการฟังเพียงอย่างเดียว” Jill Tarter ประธานกิตติมศักดิ์ของ SETI Research ปกป้องการฟังเพราะอารยธรรม ET ใดๆ จะมองว่าเทคนิคการฟังของเรายังไม่บรรลุนิติภาวะหรือเป็นเบื้องต้น

แต่คณะทำงานของเราได้ดึงเอาประวัติความเป็นมาของการติดต่อกับอาณานิคมเพื่อแสดงให้เห็นถึงอันตรายจากการคิดว่าอารยธรรมทั้งหมดค่อนข้างก้าวหน้าหรือชาญฉลาด ตัวอย่างเช่น เมื่อคริสโตเฟอร์ โคลัมบัสและนักสำรวจชาวยุโรปคนอื่นๆ มาที่ทวีปอเมริกา ความสัมพันธ์เหล่านั้นถูกสร้างขึ้นจากความคิดอุปาทานที่ว่า “ชาวอินเดีย” มีความก้าวหน้าน้อยกว่าเนื่องจากขาดการเขียน สิ่งนี้นำไปสู่การยอมจำนนของชนพื้นเมืองในอเมริกา เป็นเวลาหลายทศวรรษ

ภาพแกะสลักขาวดำของกลุ่มชายติดอาวุธและชุดเกราะยืนอยู่บนชายฝั่งพูดคุยกับชายเปลือยจำนวนมาก มีเรือลำใหญ่แล่นอยู่ด้านหลัง
ภาพแกะสลักสมัยศตวรรษที่ 16 นี้แสดงให้เห็นคริสโตเฟอร์ โคลัมบัสลงจอดในทวีปอเมริกา ซึ่งเขาและนักสำรวจถือว่าชนพื้นเมืองที่นั่นเป็น ‘ดึกดำบรรพ์’ เนื่องจากไม่มีระบบการเขียน ธีโอดอร์ เดอ ไบรย์/วิกิมีเดียคอมมอนส์
คำแถลงของคณะทำงานยังชี้ให้เห็นว่าการฟังนั้นอยู่ใน “ ระยะการติดต่อ ” แล้ว เช่นเดียวกับลัทธิล่าอาณานิคม การติดต่ออาจถูกมองว่าเป็นชุดของเหตุการณ์ที่เริ่มต้นด้วยการวางแผน มากกว่าจะเป็นเหตุการณ์เดียว เมื่อเห็นเช่นนี้ การฟังโดยไม่ได้รับอนุญาตอาจเป็นเพียงการเฝ้าระวังรูปแบบอื่นใช่หรือไม่ การตั้งใจฟังอย่างตั้งใจแต่ไม่เลือกปฏิบัติดูเหมือนเป็นการดักฟังสำหรับคณะทำงานของเรา

ดูเหมือนขัดแย้งกันที่เราเริ่มต้นความสัมพันธ์กับมนุษย์ต่างดาวด้วยการรับฟังโดยไม่ได้รับอนุญาต ขณะเดียวกันก็ทำงานอย่างแข็งขันเพื่อหยุดยั้ง ประเทศอื่น ๆ ไม่ให้ฟังการสื่อสารบางอย่างของสหรัฐฯ หากมนุษย์ถูกมอง ว่าไม่เคารพหรือประมาทในตอนแรก การติดต่อ ET อาจนำไปสู่การล่าอาณานิคมของเรา ได้มากขึ้น

ประวัติการติดต่อ
ตลอดประวัติศาสตร์ของการล่าอาณานิคมของตะวันตก แม้แต่ในบางกรณีที่มีเจตนาให้ผู้ติดต่อได้รับการปกป้อง การติดต่อได้นำไปสู่ความรุนแรงอันโหดร้าย โรคระบาด การเป็นทาส และการฆ่าล้างเผ่าพันธุ์

การเดินทางในปี 1768 ของJames Cook บนเรือ HMS Endeavour ริเริ่มโดยRoyal Society สมาคมวิชาการอันทรงเกียรติของอังกฤษแห่งนี้ตั้งข้อหาเขาในการคำนวณระยะห่างระหว่างโลกกับดวงอาทิตย์ด้วยการวัดการเคลื่อนที่ที่มองเห็นได้ของดาวศุกร์ข้ามดวงอาทิตย์จากตาฮิติ สังคมห้ามมิให้เขาเข้าร่วมการล่าอาณานิคมอย่างเด็ดขาด

แม้ว่าเขาจะบรรลุเป้าหมายทางวิทยาศาสตร์ แต่คุกก็ยังได้รับคำสั่งจาก Crown ให้ทำแผนที่และอ้างสิทธิ์ในดินแดนให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ในการเดินทางขากลับ การกระทำของคุกทำให้เกิดความเคลื่อนไหวในการ ตั้งอาณานิคมในวงกว้าง และการยึดครองของชนพื้นเมืองทั่วโอเชียเนีย รวมถึงการพิชิตออสเตรเลียและนิวซีแลนด์ด้วยความรุนแรง

ภาพวาดแสดงชายห้าคน สุนัขสองตัว และรูปปั้นผู้หญิงยืนอยู่ในที่โล่งใกล้ชายฝั่งมหาสมุทร เจมส์ คุก คนกลางถือหมวกของเขาออกมา
การเดินทางในปี 1768 ของกัปตันชาวอังกฤษ เจมส์ คุก ซึ่งเป็นศูนย์กลาง ก่อให้เกิดการล่าอาณานิคมในวงกว้างและการยึดครองของชนพื้นเมืองทั่วโอเชียเนีย John Hamilton Mortimer ผ่านหอสมุดแห่งชาติออสเตรเลีย
ราชสมาคมให้ ” คำสั่งสำคัญ ” แก่คุกในการไม่ทำอันตรายและดำเนินการวิจัยที่เป็นประโยชน์ต่อมนุษยชาติในวงกว้างเท่านั้น อย่างไรก็ตาม นักสำรวจไม่ค่อยเป็นอิสระจากผู้สนับสนุนทุนของตน และการสำรวจก็สะท้อนบริบททางการเมืองในยุคนั้น

เนื่องจากนักวิชาการปรับตัวเข้ากับจรรยาบรรณในการวิจัยและประวัติศาสตร์ของลัทธิล่าอาณานิคม เราได้เขียนเกี่ยวกับ Cook ในแถลงการณ์ของคณะทำงานของเราเพื่อแสดงให้ เห็นว่าเหตุใด SETI จึงอาจต้องการแยกความตั้งใจของตนออกจากเจตนาขององค์กรต่างๆ กองทัพ และรัฐบาล อย่างชัดเจน

แม้ว่าจะแยกจากกันด้วยเวลาและพื้นที่อันกว้างใหญ่ ทั้งการเดินทางของคุกและ SETI ก็มีคุณสมบัติที่สำคัญเหมือนกัน รวมถึงการอุทธรณ์ต่อวิทยาศาสตร์ท้องฟ้าในการรับใช้มวลมนุษยชาติ พวกเขายังแบ่งปันความไม่ตรงกันระหว่างระเบียบปฏิบัติทางจริยธรรมและผลกระทบระยะยาวที่อาจเกิดขึ้นจากความสำเร็จของพวกเขา

วิดีโอ BBC นี้อธิบายถึงการขยายสาขาสมัยใหม่ของมรดกอาณานิคมของกัปตันเจมส์ คุกในนิวซีแลนด์
โดมิโนในช่วงเริ่มต้นของข้อความ ET สาธารณะ หรือศพหรือเรือที่ถูกยึดคืน อาจก่อให้เกิดเหตุการณ์ที่ต่อเนื่องกันรวมถึงการปฏิบัติการทางทหาร การขุดค้นทรัพยากรขององค์กร และอาจถึงขั้นจัดระเบียบทางภูมิรัฐศาสตร์ใหม่ด้วยซ้ำ ประวัติศาสตร์ของจักรวรรดินิยมและลัทธิล่าอาณานิคมบนโลกแสดงให้เห็นว่าไม่ใช่ทุกคนที่จะได้ประโยชน์จากการล่าอาณานิคม ไม่มีใครสามารถรู้ได้อย่างแน่ชัดว่าการมีส่วนร่วมกับมนุษย์ต่างดาวจะเป็นอย่างไรแม้ว่าจะเป็นการดีกว่าถ้าพิจารณาเรื่องราวเตือนใจจากประวัติศาสตร์ของโลกเร็วกว่าในภายหลัง ฟุตบอลโลกหญิงปี 2023 จะเริ่มในวันที่ 20 กรกฎาคม 2023 ในออสเตรเลียและนิวซีแลนด์และสหรัฐอเมริกาจะเข้าสู่การแข่งขันฟุตบอลในตำแหน่งที่คุ้นเคย: ทีมเต็ง

ทีมชาติหญิงสหรัฐหรือ USWNT เป็นผู้ครองแชมป์ติดต่อกัน และผู้เชี่ยวชาญหลายคนคาดหวังว่าจะสร้างประวัติศาสตร์ด้วยการคว้าแชมป์สมัยที่ 3 ติดต่อกัน

แน่นอนว่าทีมถูกสร้างขึ้นบนรากฐานที่มั่นคง – มีประวัติศาสตร์การแข่งขันที่ไม่เหมือนใคร โดยขึ้นโพเดี้ยมในการแข่งขันทั้ง 8 ครั้งย้อนหลังไปถึงปี 1991 – และชูถ้วยรางวัลของผู้ชนะถึงสี่ครั้ง และยังคงมีผู้เล่นที่เป็นที่รู้จักและได้รับการตกแต่งมากที่สุดในเกมอย่างMegan RapinoeและAlex Morganในหมู่พวกเขา

แต่ผู้เล่นสหรัฐยังไม่มั่นใจว่าจะคว้าแชมป์ฟุตบอลโลกในครั้งนี้ ไม่มี USWNT ที่มีประสบการณ์การหมุนเวียนระหว่างฟุตบอลโลกมากกว่าทีมปัจจุบัน – จะมีหัวหน้าโค้ชคนใหม่และทีมจะขาดผู้เล่นหลักหลายคนเนื่องจากการเกษียณอายุและอาการบาดเจ็บมากมาย และฟอร์มในการมุ่งหน้าสู่ทัวร์นาเมนต์ก็มีความไม่แน่นอน

นอกจากนี้ยังมีกระแสภายนอกที่กดดันการครอบงำของสหรัฐฯ อีกด้วย ความมุ่งมั่นโดยหน่วยงานกำกับดูแล FIFAในการพัฒนาเกมของผู้หญิงทั่วโลก มีส่วนช่วยให้ประเทศต่างๆ ทั่วโลกลดช่องว่างระหว่างสหรัฐอเมริกาในสนามให้แคบลง

ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ควรนำไปสู่การแข่งขันที่มีการแข่งขันมากขึ้นในนิวซีแลนด์และออสเตรเลีย แต่การมีทีมที่ท้าทายสหรัฐฯ มากขึ้นไม่ใช่เพียงเกณฑ์มาตรฐานเดียวสำหรับความสำเร็จในเกมประเภทหญิง

ดังที่เราโต้แย้งในหนังสือที่กำลังจะมีขึ้นของเรา “ ฟุตบอลโลกหญิงปี 2023: การจัดการ การเมือง และการเป็นตัวแทน ” หน่วยงานกำกับดูแลของฟุตบอลโลกจำเป็นต้องดำเนินการมากกว่านี้อีกมาก เพื่อจัดให้มีการปฏิรูปสถาบันโดยให้ความสำคัญกับสิ่งที่ถูกต้องมากกว่าสิ่งที่ทำกำไรได้ใน เกมของผู้หญิง เราเชื่อว่าเมื่อนั้นเท่านั้นจึงจะสามารถเล่นบนสนามแข่งขันที่เท่าเทียมกันได้

การย้ายเสาประตู (ไปในทิศทางที่ถูกต้อง)
ประมาณ 22 ปีหลังจาก การแข่งขันฟุตบอล โลกหญิงอย่างเป็นทางการครั้งแรกกีฬาดังกล่าวมีการเติบโตอย่างมากในระดับนานาชาติ จำนวนผู้หญิงและเด็กผู้หญิงที่เข้าร่วมกีฬาชนิดนี้ทุกระดับเพิ่มขึ้น แผนของ FIFA คือการเพิ่มจำนวนนักฟุตบอลหญิงทั่วโลกเป็นสองเท่าเป็น 60 ล้านคนภายในปี 2569และอัดฉีดเงิน 1 พันล้านดอลลาร์สหรัฐเข้าสู่เกมการแข่งขันหญิงตลอดระยะเวลาสี่ปี

ในขณะเดียวกันประเทศต่างๆ จำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ กำลังเปิดตัวลีกอาชีพรวมถึงลีกเพิ่มเติมล่าสุด เช่น โคลอมเบียและเม็กซิโก

นอกจากนี้ ยังได้เพิ่มการสนับสนุนสโมสรและลีกหญิงและข้อตกลงการเป็นผู้สนับสนุนที่มีกำไรเพิ่มขึ้นสำหรับผู้เล่นชั้นนำอีกด้วย

หน่วยงานกำกับดูแลและแฟรนไชส์ต่างๆ ก็เริ่มลงทุนในผู้เล่น โค้ช และโครงสร้างพื้นฐานมากขึ้นเช่นกัน และก็ประสบผลสำเร็จ ในปีที่ผ่านมาเพียงปีเดียวเท่านั้นที่ได้เห็นการย้ายทีมที่ทำลายสถิติจำนวนผู้เข้าร่วมเกม และการดูโทรทัศน์ซึ่ง สูง เป็นประวัติการณ์ทั้งในระดับในประเทศและต่างประเทศ

การเติบโตนี้ไม่ได้จำกัดอยู่เพียงในสนามแข่งขันในยุโรปและอเมริกาเหนือ ฟุตบอลหญิงในแอฟริกาตะวันออกกลาง และเอเชียก็ได้รับประโยชน์เช่นกัน นับเป็นครั้งแรกที่ฟุตบอลโลกจะมีทีมเข้าร่วม 32 ทีม เพิ่มขึ้นจาก 24 ทีมในสองทัวร์นาเมนท์ที่ผ่านมา ในบรรดาทีมที่ปรากฏตัวครั้งแรก ได้แก่โมร็อกโก ฟิลิปปินส์ เวียดนาม และแซมเบีย

เมื่อสังเกตเห็นการเติบโตในประเทศดังกล่าวโค้ชสหรัฐฯ วลัทโก้ อันโดนอฟสกี้ ให้ความเห็นว่า “โลกที่กำลังตามทันคือเวลส์ คือเวียดนาม คือแซมเบีย และโปรตุเกส”

ไม่ได้หมายความว่าประเทศจำนวนหนึ่งที่นำโดยสหรัฐฯ จะไม่มีอำนาจเหนืออีกต่อไป แต่แม้ว่าพวกเขาจะทำ นั่นก็จะไม่ลบล้างความก้าวหน้าในเกมหญิงนับตั้งแต่ฟุตบอลโลกครั้งล่าสุดในปี 2019

ปรับระดับสนามการเล่น (เล็กน้อย)
ในขณะเดียวกัน FIFA ได้แสดงความมุ่งมั่นในการลงทุน เฉลิมฉลอง และทำการตลาดทัวร์นาเมนต์หญิงที่สำคัญในรูปแบบที่ไม่เคยพบเห็นในรุ่นก่อนๆ เงินรางวัล เงินสดในการเตรียมทีม และค่าตอบแทนให้กับสโมสรของผู้เล่นเพิ่มขึ้น 300% จากฟุตบอลโลกครั้งล่าสุดโดยเงินรางวัลรวมอยู่ที่ 152 ล้านดอลลาร์ ผู้เล่นแต่ละคนในทัวร์นาเมนท์จะได้รับเงินอย่างน้อย $30,000

แต่เงินรางวัลรวมโดยรวมยังคงเป็นเพียงเศษเสี้ยวของเงินรางวัลที่เทียบเท่ากับผู้ชาย – ความแตกต่างทางเพศที่ถูกเรียกร้องโดยฝ่ายหญิงแห่งชาติของออสเตรเลียในข้อความวิดีโอล่าสุด

และการให้เครดิต FIFA สำหรับความคืบหน้าในเรื่องค่าจ้างตามเพศนั้น ไม่สนใจว่านักฟุตบอลหญิงต้องเอาชนะการเอารัดเอาเปรียบ การตลาดที่ต่ำกว่ามาตรฐาน และอุปสรรคด้านโครงสร้างและสถาบันที่สร้างขึ้นในส่วนหนึ่งโดยหน่วยงานกำกับดูแลของเกมตั้งแต่แรก

ต่างจากเกมฟุตบอลชาย ผู้เล่นหลายสิบคนที่ลงสนามในออสเตรเลียและนิวซีแลนด์เป็นนักฟุตบอลสมัครเล่นหรือกึ่งอาชีพที่ดีที่สุด แม้กระทั่งผู้ที่เป็นมืออาชีพบางคนยังต้องทนกับสภาพการทำงานที่ไม่ดีสิ่งอำนวยความสะดวกที่ไม่เพียงพอ และสภาพการเล่นที่ไม่ปลอดภัย ซึ่งเป็นสิ่งที่น่าจะมีส่วนในการบาดเจ็บของ ACL บ่อยครั้ง ในหมู่ผู้เล่นชั้นนำหญิง

และนี่ไม่ได้กล่าวถึงกรณีอันน่าสยดสยองและแพร่หลายของการประพฤติมิชอบทางเพศ การล่วงละเมิด และการล่วงละเมิดทางอารมณ์ ที่บันทึกไว้ในเกมของผู้หญิง นักฟุตบอลหญิงตั้งแต่อัฟกานิสถาน อินเดีย จนถึงอาร์เจนตินา ตกอยู่ภายใต้การละเมิดอย่างเป็นระบบ การประพฤติมิชอบ และความรุนแรง ซึ่งส่วนหนึ่งมาจากความไม่แน่นอนของแรงงาน และการขาดการคุ้มครองสถานที่ทำงาน

ที่นี่ สหรัฐอเมริกา ซึ่งเป็นผู้นำระดับโลกในด้านกีฬาฟุตบอลหญิงมาอย่างยาวนาน ไม่ได้รับการยกเว้น ดังรายงานปี 2022 เกี่ยวกับการประพฤติมิชอบทางเพศ และการล่วงละเมิดทางวาจาและทางอารมณ์โดยโค้ชในลีกฟุตบอลหญิงแห่งชาติ (National Women’s Soccer League )

เมื่อเข้าสู่ฟุตบอลโลกปี 2023 USWNT ยังคงเป็นมาตรฐานที่ทีมอื่นสามารถวัดได้ ผู้เล่นสหรัฐเป็นสัญลักษณ์ของความนิยมที่เพิ่มสูงขึ้นและมูลค่าทางการค้าของฟุตบอลหญิง แต่เนื่องจากการเคลื่อนไหวด้านแรงงานของพวกเขา การแสวงหาค่าจ้างที่เท่าเทียมกันและผลักดันให้มีการคุ้มครองที่ดีขึ้น แม้จะอยู่ในระดับหัวกะทิของเกมหญิง การต่อสู้ยังคงมีอยู่ทั้งในและนอกสนาม จำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานทั่วโลกเพิ่มขึ้นกว่าสองเท่าในอีกสามทศวรรษข้างหน้า รวมเป็น 1.3 พันล้านคนภายในปี 2593 นั่นเป็นหนึ่งในการค้นพบที่สำคัญจากการศึกษาของเราเกี่ยวกับภาระโรคเบาหวานทั่วโลกที่ตีพิมพ์เมื่อเร็ว ๆนี้ใน มีดหมอ

เราวิเคราะห์และสังเคราะห์ข้อมูลทางระบาดวิทยาที่มีอยู่ทั้งหมดเกี่ยวกับภาระโรคเบาหวาน ซึ่งหมายถึงสุขภาพที่ลดลงเนื่องจากโรคเบาหวานที่ตรวจพบตามจำนวนผู้ป่วย ความรุนแรงของโรค และการเสียชีวิต การศึกษาของเรารวมแหล่งข้อมูลมากกว่า 27,000 แห่งเพื่อสร้างค่าประมาณความชุก ความพิการ และการเสียชีวิตของโรคเบาหวานสำหรับ 204 ประเทศและดินแดนตั้งแต่ปี 1990 ถึง 2021 การใช้เครื่องมือสร้างแบบจำลองที่คำนึงถึงปัจจัยทางสังคมวิทยาและโรคอ้วน เราคาดการณ์ความชุกของโรคเบาหวานจนถึงปี 2050

นอกจากนี้เรายังประมาณสัดส่วนของความพิการและการเสียชีวิตจากโรคเบาหวานที่เกิดจากปัจจัยเสี่ยงเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วน อาหาร การออกกำลังกาย สภาพแวดล้อมหรืออาชีพ การสูบบุหรี่ และการใช้แอลกอฮอล์

การวิเคราะห์นี้เป็นส่วนหนึ่งของการศึกษาภาระโรค การบาดเจ็บ และปัจจัยเสี่ยงระดับโลกซึ่งได้วัดปริมาณสุขภาพที่ลดลงอันเนื่องมาจากโรค การบาดเจ็บ และปัจจัยเสี่ยงหลายร้อยรายการนับตั้งแต่ปี 1990 ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและนักวิจัยหลายพันคนทั่วโลกต่างมีส่วนร่วมและ ใช้ประมาณการจากการศึกษาครั้งนี้ซึ่งมีการปรับปรุงอย่างต่อเนื่อง

ทีมงานของเราคาดการณ์ว่าทุกประเทศคาดว่าจะมีผู้ป่วยโรคเบาหวานเพิ่มขึ้นภายในปี 2593 ในภูมิภาคที่คาดว่าจะได้รับผลกระทบหนักที่สุด รวมถึงแอฟริกาเหนือ ตะวันออกกลาง และประเทศหมู่เกาะในมหาสมุทรแปซิฟิก มีประเทศที่มีมากถึง 1 ใน 5 คนอาจป่วยเป็นเบาหวานได้ในปี 2593 หากกระแสปัจจุบันยังดำเนินต่อไป ในกลุ่มผู้สูงอายุในภูมิภาคเหล่านี้ ความชุกของโรคเบาหวานคาดว่าจะสูงขึ้นอีก

แม้ว่าโรคเบาหวานประเภท 1 และประเภท 2จะมีระดับน้ำตาลในเลือดสูงหรือที่เรียกว่ากลูโคส แต่ประเภทที่ 2เป็นโรคที่สามารถป้องกันได้ส่วนใหญ่ ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากการดื้อต่ออินซูลินทีละน้อย และมักได้รับการวินิจฉัยในผู้ใหญ่ ในทางกลับกันประเภทที่ 1 เป็นโรคแพ้ภูมิตนเองซึ่งร่างกายไม่สามารถผลิตอินซูลินได้ และมักเกิดขึ้นในช่วงวัยเด็กหรือวัยรุ่น

ผู้ป่วยโรคเบาหวานรายใหม่ส่วนใหญ่ในอีกสามทศวรรษข้างหน้าคาดว่าจะเป็นประเภท 2 เราคาดว่าปัจจัยขับเคลื่อนหลัก 2 ประการคือประชากรสูงวัยและโรคอ้วนเพิ่มขึ้น ในปี 2564 โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญที่สุดสำหรับโรคเบาหวานประเภท 2 โดยคิดเป็นสัดส่วนมากกว่าครึ่งหนึ่งของความพิการและการเสียชีวิตจากโรคนี้

ทำไมมันถึงสำคัญ
ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานมีความเสี่ยงสูงที่จะพัฒนาและเสียชีวิตจากโรคสำคัญอื่นๆ อย่างมีนัยสำคัญ รวมถึงโรคหัวใจขาดเลือดและโรคหลอดเลือดสมองและจากภาวะแทรกซ้อน เช่นการสูญเสียการมองเห็นและแผลที่เท้า สิ่งนี้ทำให้เกิดความเครียดจากโรคเบาหวานในระบบการดูแลสุขภาพ ทำให้ต้องมีการคัดกรองและการจัดการที่ครอบคลุมมากขึ้น อย่างไรก็ตาม การศึกษาพบว่าน้อยกว่า 1 ใน 10 ของผู้ป่วยโรคเบาหวานในประเทศที่มีรายได้ต่ำและปานกลางสามารถเข้าถึงการรักษาโรคเบาหวานอย่างครอบคลุม

จากการวิจัยจำนวนมากปัจจัยขับเคลื่อนหลัก 2 ประการที่คาดการณ์ว่าผู้ป่วยโรคเบาหวานจะเพิ่มขึ้น ได้แก่ ความชราและความอ้วน เมื่อคนเราอายุมากขึ้น ความสามารถของร่างกายในการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดจะเปลี่ยนไป

นอกจากนี้ การศึกษายังระบุว่าอัตราโรคอ้วนจะยังคงเพิ่มขึ้นต่อไป ยังไม่มีโครงการใดที่แสดงให้เห็นถึงการลดโรคอ้วนในระดับประชากรอย่างยั่งยืน

เพื่อพลิกกลับแนวโน้มของอัตราโรคอ้วน จำเป็นต้องมีแนวทางที่กำหนดเป้าหมายทั้งปัจจัยด้านพฤติกรรมและโครงสร้างที่เกี่ยวข้องกับการรักษาอาหารเพื่อสุขภาพและการออกกำลังกายให้เพียงพอ

มีการวิจัยอะไรอีกบ้าง
การศึกษาของเรารายงานเกี่ยวกับแนวโน้มของโรคเบาหวานและปัจจัยเสี่ยงในช่วงเวลาต่างๆ ตามอายุ เพศ และภูมิศาสตร์ อย่างไรก็ตาม มีปัจจัยอื่นๆ ที่เป็นข้อบ่งชี้ว่าเหตุใดโรคเบาหวานจึงส่งผลกระทบต่อประชากรบางกลุ่มอย่างไม่เป็นสัดส่วน

การวิจัยแสดงให้เห็นว่ามีการเปลี่ยนแปลงทางสังคมและเศรษฐกิจที่ซับซ้อนหลายอย่างในการพยายามใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี รายได้ต่ำระดับการศึกษาต่ำและการอาศัยอยู่ในเขตเมืองล้วนเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 การศึกษายังแสดงให้เห็นว่าโรคเบาหวานประเภท 2 ส่งผลกระทบต่อประชากรพื้นเมืองทั่วโลกอย่างไม่เป็นสัดส่วน ซึ่งส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการล่าอาณานิคมและส่งผลให้เกิดการหยุดชะงักในวิถีชีวิตแบบดั้งเดิม

การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของจำนวนผู้ป่วยโรคเบาหวานที่เราคาดการณ์ไว้ในการศึกษาของเราไม่จำเป็นต้องกลายเป็นจริงเสมอไป การทำความเข้าใจว่าแนวโน้มเหล่านี้เชื่อมโยงกับวิถีชีวิตของผู้คนอย่างไรเป็นก้าวแรกสู่การเปลี่ยนแปลงวิถีของโรคนี้ในทศวรรษต่อ ๆ ไป เมื่อวันที่ 13 กรกฎาคม 2023 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาได้อนุมัติยาเม็ดคุมกำเนิดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ชื่อ Opill ได้ขยายทางเลือกสำหรับผู้ที่ต้องการป้องกันการตั้งครรภ์ เมื่อ Opill วางจำหน่าย คาดว่าในช่วงไตรมาสแรกของปี 2567 จะมีการจำหน่ายในร้านขายของชำและร้านสะดวกซื้อ ในร้านขายยา และผ่านร้านค้าปลีกออนไลน์

บทสนทนานี้ขอให้ซาราห์ ลินช์ผู้เชี่ยวชาญด้านเภสัชกรรมจากมหาวิทยาลัยบิงแฮมตัน มหาวิทยาลัยแห่งรัฐนิวยอร์ก ตอบคำถามสำคัญบางข้อที่ผู้คนมีเกี่ยวกับการคุมกำเนิดแบบใหม่ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์

1. Opill ทำงานอย่างไรเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์?
Opill มีนอร์เจสเตรลซึ่งเป็นรูปแบบสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน โปรเจสเตอโรนออกฤทธิ์ หลายวิธีในการป้องกันการตั้งครรภ์ ประการแรก มันทำให้น้ำมูกในปากมดลูกหนาขึ้น ซึ่งทำให้อสุจิเข้าสู่มดลูกและปฏิสนธิในไข่ได้ยาก ประการที่สอง มันทำให้เยื่อบุมดลูกบางลง ทำให้ไข่ที่ปฏิสนธิไปฝังได้น้อยลง และประการที่สาม สามารถป้องกันการตกไข่หรือการปล่อยไข่ในคนส่วนใหญ่

Opill ก็เหมือนกับยาคุมกำเนิดชนิดโปรเจสตินอย่างเดียวอื่นๆ ที่ต้องรับประทานในเวลาเดียวกันในแต่ละวันเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ เนื่องจากโปรเจสตินจะต้องอยู่ในระดับหนึ่งในร่างกายเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

หากรับประทานยา Opill ช้ากว่าปกติสามชั่วโมง หรือหากเกิดการอาเจียนหรือท้องเสียภายในสี่ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา บุคคลควรหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์หรือใช้วิธีการคุมกำเนิดแบบไม่ใช้ฮอร์โมนบางรูปแบบเป็นเวลาสองวัน แม้ว่าตัวยาจะใช้เวลาประมาณสองวันในการสร้างจนถึงระดับที่มีประสิทธิผล แต่ตัวอสุจิสามารถคงความอุดมสมบูรณ์ในระบบสืบพันธุ์เพศหญิงได้นานถึงห้าวันหลังมีเพศสัมพันธ์ ซึ่งหมายความว่าสิ่งสำคัญคือต้องรับประทานยานี้เป็นประจำทั้งก่อนและหลัง การมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน

เมื่อใช้ตรงตามคำแนะนำ Opill จะ มี ประสิทธิภาพ98% ทำให้เป็นตัวเลือกการคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพสูงสุดสำหรับการใช้งานโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์ Opill ไม่ได้ป้องกันการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ ดังนั้นผู้ที่ต้องการป้องกันตัวเองเพิ่มเติมจึงควรใช้วิธีป้องกันระหว่างมีเพศสัมพันธ์

2. ขาย Opill ผ่านเคาน์เตอร์ได้อย่างปลอดภัยหรือไม่?
ก่อนที่ Opill จะได้รับการอนุมัติในสหรัฐอเมริกา ยาคุมกำเนิดมีจำหน่ายอยู่แล้วโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาในกว่า 100 ประเทศทั่วโลก ยาชนิดเดียวกันใน Opill คือ norgestrel ถูกนำมาใช้อย่างปลอดภัยและมีประสิทธิภาพในการคุมกำเนิดตั้งแต่ปี 1973 มีจำหน่ายตามใบสั่งแพทย์ภายใต้ชื่อแบรนด์ Ovrette

หากต้องการขายยาโดย ไม่มีใบสั่งยาในสหรัฐอเมริกา จะต้องได้รับการตรวจสอบและอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา ก่อน FDA ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผลิตภัณฑ์สามารถตอบสนองเงื่อนไขหลายประการสำหรับการใช้งานอย่างปลอดภัย: ผู้บริโภคจะต้องสามารถใช้งานได้อย่างเหมาะสมสำหรับสภาวะการวินิจฉัยตนเอง ไม่ควรต้องใช้ผู้ประกอบวิชาชีพด้านสุขภาพเพื่อการใช้งานที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพ และต้องมีศักยภาพต่ำ สำหรับการใช้ในทางที่ผิดและการละเมิด นอกจากนี้ FDA ยังกำหนดให้ผู้ผลิตยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ปฏิบัติตามข้อกำหนดการติดฉลากเฉพาะและรวมถึงข้อมูลเกี่ยวกับการใช้ยา คำเตือน วัตถุประสงค์ และคำแนะนำ

Norgestrel ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าปลอดภัยสำหรับผู้หญิงส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตาม ผู้ที่เป็นหรือเคยเป็นมะเร็งเต้านมในปัจจุบันไม่ควรใช้ เนื่องจากมะเร็งเต้านมบางชนิดไวต่อฮอร์โมนและในบางกรณี ฮอร์โมนจะทำให้เนื้องอกมีการเจริญเติบโตเพิ่มขึ้น ผู้คนไม่ควรใช้ยา Opill หากตั้งครรภ์หรือกำลังใช้ยาบางชนิดที่ใช้สำหรับอาการชัก วัณโรค เอชไอวี/เอดส์ หรือความดันโลหิตสูงในปอด เนื่องจากนอร์เจสเตรลอาจไม่ได้ผลดีนักเมื่อรับประทานร่วมกับยาเหล่านี้

การศึกษาหลายชิ้นได้พิจารณาว่าผู้หญิงสามารถประเมินความสามารถของตนเองในการใช้การคุมกำเนิดอย่างปลอดภัยได้อย่างถูกต้องหรือไม่ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้หญิงมีความแม่นยำในการประเมินและอาจรับประทานยาคุมกำเนิดเป็นระยะเวลานานกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการที่แพทย์ประเมินและสั่งจ่ายยา

แพทย์ยังคงแนะนำให้พูดคุยกับแพทย์หรือเภสัชกรก่อนรับประทาน Opill เมื่อมีจำหน่าย
3. แพทย์ไม่ควรมีส่วนร่วมในการเลือกการคุมกำเนิดใช่หรือไม่?
การได้รับใบสั่งยาสำหรับผลิตภัณฑ์คุมกำเนิดชนิดฮอร์โมนใดๆ มักจำเป็นต้องได้รับการแต่งตั้งจากแพทย์และการตรวจคัดกรองกับผู้ให้บริการด้านสุขภาพ การตรวจคัดกรองอาจรวมถึงการตรวจ Pap Test การตรวจอุ้งเชิงกราน การตรวจเต้านมทางคลินิก และการทดสอบโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ แม้ว่าจะมีความสำคัญ แต่องค์กรทางการแพทย์ชั้นนำ เช่นAmerican College of Obstetricians and Gynaecologistsระบุว่าไม่จำเป็นต้องมีการตรวจคัดกรองเหล่านี้ก่อนใช้ยาคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอย่างปลอดภัย

แม้กระทั่งก่อนที่จะได้รับการอนุมัติจาก Opill ผู้คนก็มีทางเลือกในการแยกการตรวจคัดกรองออกจากการเข้าถึงใบสั่งยาได้ วิธีหนึ่งคือผ่านการดูแลสุขภาพทางไกล จากการตรวจสอบแพลตฟอร์มสุขภาพทางไกลออนไลน์หลายแห่งในปี 2018 พบว่าบริษัทเหล่านี้ยังคงสามารถคัดกรองการใช้งานอย่างปลอดภัยและให้คำแนะนำการคุมกำเนิดอย่างปลอดภัย โดยไม่ต้องมีการตรวจด้วยตนเองทุกประเภท นอกจากนี้ปัจจุบันรัฐมากกว่า 20 รัฐยังอนุญาตให้เภสัชกรให้บริการการคุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์โดยอาศัยแบบสอบถามประเมินตนเองและการตรวจคัดกรองความดันโลหิต

ผู้ที่ต้องการใช้ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ทุกประเภทควรแน่ใจว่าตนทราบประวัติการรักษาและยาที่ใช้ พวกเขาควรตรวจสอบข้อมูลการติดฉลากอย่างรอบคอบ และหากมีคำถาม โปรดสอบถามเภสัชกรหรือติดต่อผู้ให้บริการดูแลหลัก

เมื่อ Opill มีจำหน่ายที่เคาน์เตอร์ คาดว่าในช่วงต้นปี 2024 ใครก็ตามที่อยู่ในวัยเจริญพันธุ์จะสามารถรับยาได้โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือได้รับการอนุมัติจากผู้ปกครอง
4.Opil มีผลข้างเคียงหรือไม่?
ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ที่สุดของ Opillได้แก่ อาการคลื่นไส้ เจ็บเต้านม ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น สิว ความเหนื่อยล้า และปวดศีรษะ ซึ่งคล้ายกับผลข้างเคียงของผลิตภัณฑ์คุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่นๆ ผลิตภัณฑ์คุมกำเนิดแบบฮอร์โมนส่วนใหญ่ ผลข้างเคียงเหล่านี้จะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

Opill ไม่มีฮอร์โมนเอสโตรเจนเหมือนกับยาเม็ดคุมกำเนิดแบบฮอร์โมนอื่นๆ เอสโตรเจนมีบทบาทในการทำให้ประจำเดือนมาสม่ำเสมอ ดังนั้นผู้ที่ใช้ Opill อาจพบว่ามีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติมากขึ้น แต่บางคนที่ใช้ Opill อาจมีเลือดออกน้อยลงหรือหยุดเลือดไปเลยขณะรับประทานยา

ข้อกังวลที่พบบ่อยเกี่ยวกับความปลอดภัยของการคุมกำเนิดด้วยฮอร์โมนคือความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด เช่น ภาวะหลอดเลือดดำส่วนลึกอุดตันหรือเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ความเสี่ยงนี้ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับผลิตภัณฑ์ที่มีเอสโตรเจนนอกเหนือจากโปรเจสติน

ยาเม็ดโปรเจสตินอย่างเดียว เช่น Opill ไม่มีความเสี่ยงต่อการ เกิดลิ่มเลือดหรือน้อยที่สุด อย่างไรก็ตาม แม้แต่ผลิตภัณฑ์ที่มีเอสโตรเจนก็ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดต่ำกว่าความเสี่ยงในระหว่างตั้งครรภ์หรือหลังคลอด

5. สถานะ OTC จะเพิ่มการเข้าถึงการคุมกำเนิดได้จริงหรือไม่
ความพร้อมจำหน่ายยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ของ Opill จะเพิ่มการเข้าถึงอย่างไม่ต้องสงสัยสำหรับผู้ที่ต้องการป้องกันการตั้งครรภ์โดยไม่ต้องเข้าถึง สนใจหรือเวลาในการพบผู้ให้บริการด้านสุขภาพ

อย่างไรก็ตาม ข้อจำกัดด้านต้นทุนอาจยังคงเป็นปัญหากับ Opill ค่าใช้จ่ายยังไม่ทราบในขณะนี้ ปัจจุบัน พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงกำหนดให้มีการประกันผลิตภัณฑ์คุมกำเนิดตามใบสั่งแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA แต่ไม่จำเป็นต้องครอบคลุมตัวเลือกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ในเดือนพฤษภาคมปี 2023 สมาชิกสภานิติบัญญัติได้ออกกฎหมายอีกครั้งโดยกำหนดให้ครอบคลุมตัวเลือกที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ซึ่งจะกำหนดให้แผนประกันสุขภาพส่วนบุคคลต้องครอบคลุมการคุมกำเนิดที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA โดยไม่ต้องมีใบสั่งยาจากแพทย์

สุดท้ายนี้ Opill เป็นตัวแทนของการคุมกำเนิดเพียงประเภทเดียวเท่านั้น แม้ว่า Opill จะมีประสิทธิภาพ 98%ภายใต้เงื่อนไข “การใช้งานที่สมบูรณ์แบบ” ในการทดลองทางคลินิกของยา แต่โดยทั่วไปยาคุมกำเนิดจะมีประสิทธิผลระหว่าง 91% ถึง 93%ภายใต้เงื่อนไข “การใช้งานทั่วไป” “ การใช้อย่างสมบูรณ์แบบ ” ใช้กับการใช้วิธีการอย่างสม่ำเสมอและถูกต้อง ในขณะที่ “การใช้ทั่วไป” แสดงถึงประสิทธิผลของทุกคนที่ใช้วิธีการนั้น รวมถึงผู้ที่ไม่ได้ใช้อย่างสม่ำเสมอหรือถูกต้องด้วย อัตราประสิทธิผลของการคุมกำเนิดวัดจากความล้มเหลวในการคุมกำเนิด หากผู้หญิง 100 คนใช้การคุมกำเนิดที่มีประสิทธิภาพ 91% ในหนึ่งปี คาดว่าผู้หญิง 9 คนที่ใช้วิธีการนั้นจะตั้งครรภ์ในปีนั้น